심낭염 가슴 통증이 있습니다. 심근염과 증상 비슷합니다. 날카롭고 찌르는 느낌인데요. 제때 치료해야 합니다. 방치하면 2차 합병증 생깁니다. 이상 증세 있다면 병원 가야합니다. 심낭염에 대해 알아보겠습니다.
심낭염이란?
심장 막에 염증이 생긴 것입니다. 원인은 다양합니다.
심낭염 원인
대부분 원인이 없습니다. 특별하게 발견되지 않는데요. 특발성 심낭염이라 합니다. 알려진 원인도 있습니다. 확인해 보겠습니다.
- 감염
- 심근경색
- 신부전
- 암
- 흉부 방사능 치료
- 외상
- 약물
- 결합 조직 질환
심낭염의 증상
가장 흔한 증상이 있습니다. 바로 흉통입니다. 날카롭게 느껴집니다. 심호흡에 의해 악화됩니다. 기침도 해당됩니다. 자세에 따라 통증 강도 변합니다. 호흡곤란 동반되기도 합니다. 전신 쇠약감 있습니다. 발열이 나타날 수 있습니다. 원인 질환에 따라 증상 달라집니다. 심낭액에 의해 심장압박될 수 있습니다. 심박출량이 줄어듭니다. 저혈압 생깁니다. 쇼크를 일으키기도 합니다. 이런 경우를 심낭 압전이라 합니다. 전체 환자 중 15%에서 발생합니다.
진단 방법
단순 흉부 촬영 시행합니다. 심전도, 심장 초음파도 합니다. 원인 질환에 대한 검사합니다. 심낭 삼출액 많으면 음영 관찰됩니다. 단순 흉부 촬영에서 보입니다. 심전도상에서 심낭염 소견 보입니다. 심초음파에서 심낭 삼출 찾습니다. 양을 측정하는데요. 유용합니다. 심초음파만으로 진단하진 않습니다. 심낭 압전 저혈압 발생할 수 있습니다. 심낭액을 빼서 정상 혈압 되돌립니다. 심낭 천자 시행합니다.
치료하려면?
입원해야 합니다. 24~48시간 정도 합니다. 심장마비 가능성 확인합니다. 감염 상태 감별합니다. 과도한 심낭액 확인합니다. 심장 압박될 수 있는데요. 잠재적 발견 관찰합니다. 원인 질환에 따라 치료합니다. 세균성이면 항생제 투여합니다. 특정 약물이라면 그 약을 중단합니다. 류마티스라면 항염증약물 투여합니다. 특발성은 아스피린 투여합니다.
치료 경과
보통 2~6주 안에 염증 사라집니다. 20%는 재발할 수 있습니다. 대부분 잘 반응합니다. 반대의 경우 약물의 도움 받습니다. 부신피질 호르몬제 사용합니다. 혹은 콜키친 약물 도움 받습니다. 심낭 반흔화 드물게 일어나는데요. 압축성 심낭염 발생합니다. 심장 확장 기능 문제 일으킵니다. 증상 개선해야 하는데요. 심낭을 수술로 제거해야 합니다.
주의사항
예방하는 방법은 없습니다. 방사선 치료 받았다면 조심하세요. 악성종양 치료 받은 분도 조심하세요. 림프종, 유방암 특히 유의합니다. 폐암 방사선 치료받았다면 유의하세요. 심낭염이 발생할 수 있는데요. 호흡 곤란 증세 관찰합니다. 진단 받아야 합니다.
- 이전 글 보기