희귀질환 요양급여 신청 방법은 어떻게 되나요?

질문

아버지께서 루게릭병 진단을 받으셨는데, 의료비 부담이 커서 희귀질환 요양급여를 신청해야 한다는 권유를 받았습니다. 산정특례와 별도로 요양급여를 신청하는 방법과 필요한 서류, 신청 절차에 대해 알고 싶습니다. 신청 자격과 기간이 따로 정해져 있는지도 궁금합니다.

답변

요양급여를 신청하려면 먼저 건강보험공단에 산정특례 등록을 완료해야 합니다. 요양급여 신청은 관할 보건소 방문 또는 온라인으로 가능합니다. 소득 및 재산 기준을 충족해야 하며, 루게릭병 진단을 받은 환자나 보호자가 신청할 수 있습니다. 확진일로부터 3개월 이내에 신청하는 것이 가장 좋지만, 이후에도 신청 가능하며, 확진일로부터 3개월간 소급 적용됩니다. 필요한 서류는 요양급여 산정특례 등록 신청서, 진단서 또는 진료 기록지, 그리고 환자의 상태에 따라 추가 서류가 필요할 수 있습니다. 병원 방문 후 서류 작성을 요청한 다음, 모든 서류를 국민건강보험공단 지사에 제출하면 2주 내외로 심사가 진행됩니다. 승인 시 산정특례 등록증이 발급되며 의료비 부담이 경감됩니다. 도움이 필요하다면 병원 원무과나 건강보험공단에 문의하세요. 출처-하이닥

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.