질문
작년 5월부터 우측 천골에 통증을 느꼈습니다. 7월에 MRI를 찍었을 때 이상근의 두께는 정상이었지만 우측 천골에 약간의 골수부종이 발견되었습니다. 우측 고관절의 내회전 제한 증상을 발견하여 스트레칭을 통해 올해 1월 즈음에 가동범위가 회복되었습니다. 작년 12월 MRI 재촬영에서도 우측 천골의 골수부종만 발견되었습니다. NSAID와 생물학적 제제(휴미라)에는 반응이 없었고, 미국 류마티스내과 전문의로부터 이상근 때문에 통증이 있을 가능성이 있다는 설명을 받았습니다. 1. 이상근이 두꺼워지지 않았는데도 천골에 골수부종을 유발하는 게 가능한가요? 2. 9개월 동안 계속된 만성 통증으로 인해 앉는 것이 어렵습니다. 치료가 가능한가요? 물리치료는 효과가 없었습니다.
답변
이상근이 두꺼워지지 않았더라도, 염증이나 과도한 긴장으로 인해 주변 구조물에 영향을 미치며 천골에 골수부종을 유발할 가능성은 존재합니다. 비정상적인 위치에 있을 경우 신경이나 혈관, 뼈에 부담을 주어 통증 및 부종을 발생시킬 수 있습니다. 만성 통증은 치료가 복잡할 수 있으며, 물리치료가 효과가 없었다면 다음과 같은 방법을 고려해 볼 수 있습니다:
– 스테로이드 주사나 다른 약물 주사가 염증을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
– 전문적인 재활 치료로 근육 균형을 맞추고 통증을 완화할 수 있습니다.
– 증상이 지속되어 생활에 영향을 미친다면 수술적 방법을 고려해야 할 수도 있습니다. 이는 전문의와 상담하여 결정하는 것이 중요합니다.
정확한 진단과 치료를 위해서는 류마티스내과 또는 정형외과 전문의와의 상담이 필요합니다.
출처-하이닥
* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.