췌담관의 점막 하 병변에 대한 조치 방법

질문

위와 대장 내시경 검사 중 담즙이 나오는 부위에 점막하 병변이 발견되었습니다. 의사선생님은 이 병변이 담즙 배출 구멍을 막고 있다 하셨습니다. 추가적인 정밀 검사가 필요하고 췌담도 전문 소화기 내과 진료가 필요하다는 설명을 받았습니다. 이전에 담낭에 용종이 발생하여 담낭제거 수술을 받았으며 역류성 식도염도 겪고 있습니다. 췌장암이나 바터팽대부 선종일 가능성이 있어 걱정됩니다. 이런 상황에서 어떤 조치가 가장 효과적일지 조언 부탁드립니다.

답변

안녕하세요. 해당 병변은 양성 용종일 가능성이 높다고 생각됩니다. 혈액검사를 통해 간 기능, 황달 수치, 췌장 기능 등을 확인하고, 조직 검사를 통해 명확하게 파악하는 것이 좋겠습니다. 용종의 외과적 제거도 고려해볼 수 있습니다. 내시경을 통한 ERCP 검사로 췌관 출구에 이상이 있는지 확인할 수 있습니다. 췌장암의 경우 크기에 상관없이 발견 시 제거하는 것이 권장됩니다.