질문
허리가 자주 아픈데 병원마다 의견이 다릅니다. 어떤 곳에서는 디스크 같다고 하고, 어떤 곳은 염증성이라고 해요. 두 질환의 차이가 어떤지 궁금합니다. MRI로 정확히 구분이 가능한가요? 통증 위치나 양상으로도 차이가 있나요?
답변
강직성 척추염과 허리디스크는 통증의 양상에서 차이를 보입니다. 강직성 척추염은 주로 쉬는 동안에 더 아프고 활동하면 통증이 완화되며, 엉덩이 관절에 염증이 생기는 류마티스 질환입니다. 반면, 디스크는 활동 시 통증이 증가하고 휴식 시 완화되는 경향의 구조적 질환입니다. MRI는 두 질환의 염증 및 신경 압박 상태를 구분하는 데 유용합니다. 통증의 위치와 발병 시기도 중요한 구분 요소입니다. 디스크는 주로 허리 중심에서 시작하여 다리 쪽으로 방사되며, 강직성 척추염은 엉덩이 깊은 부위에 양측 또는 교대로 통증이 옵니다. 치료 방법도 다르며, 디스크는 물리치료, 신경주사, 수술 등이 사용되고, 강직성 척추염은 항염증제나 면역억제제 등이 쓰입니다.